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所谓人畜共患病，是指可以同时感染人和动物的传染病。据统计，全球已发现200多种人畜共患病，其中70多种与宠物有直接或间接关系。这些疾病主要由病毒、细菌、寄生虫等引起，传播途径多样，除对宠物健康构成威胁，也严重危害人类健康。随着生活水平的提高，越来越多的人选择养宠物作为生活的伴侣。据估计，我国养宠数量持续上升，?2023年宠物数量将增至近2.0亿只。宠物的种类也日益丰富，包括常见的猫狗、鱼鸟、兔子、乌龟，以及一些另类的宠物如蝎子、蜘蛛、蜥蜴等。然而，宠物数量的激增也带来了一些问题，特别是宠物源人畜共患病的问题，值得我们高度关注。
易感人群通常包括：①儿童：由于儿童的游戏方式和免疫系统未完全成熟，他们更容易接触到宠物携带的病原体，并且对这些病原体的抵抗力较弱。②老年人：老年人的免疫系统可能因年龄增长而减弱，因此他们可能更容易感染宠物传播的疾病。③免疫抑制者：包括患有HIV/AIDS、癌症、器官移植后的患者以及服用免疫抑制剂的人。这些人的免疫系统功能受损，更容易感染各种病原体。④孕妇：孕妇如果感染某些宠物源性疾病，可能会对胎儿造成风险。⑤宠物主人：长期与宠物密切接触的人，尤其是那些不注意个人卫生和宠物卫生的人，可能更容易感染宠物携带的疾病。⑥兽医和宠物护理人员：这些专业人士由于工作性质，经常接触多种宠物和它们的病原体，因此需要采取适当的预防措施来保护自己。
传播途径包括：①通过唾液传播。如患狂犬病的猫、狗，它们的唾液中含有大量的狂犬病病毒，当猫狗咬伤人时，病毒就随唾液进入体内，引发狂犬病。②通过排泄物传播。结核病、布氏杆菌病、沙门氏菌病等的病原体，都可借粪便污染人的食品、饮水和用物而传播。③通过空气飞沫传播。有病的畜禽在流鼻涕、打喷嚏和咳嗽时，常会带出病毒或病菌，并在空气中形成有传染性的飞沫，散播疾病。④畜禽的毛和皮肤垢屑里，往往含有各种病毒、病菌、疥螨、虱子等，它们有的就是某种疾病的病原体，有的则是疾病的传播媒介。
常见的宠物源性人畜共患病如下：
1.?狂犬病：这是一种致命的病毒性疾病，可以通过被感染动物的唾液传播。狂犬病病毒主要通过狗和猫传播，但也可以通过其他动物如狼、狐狸等传播。狂犬病的症状包括发热、头痛、呕吐、腹泻、抽搐等，最终可能导致死亡。预防措施包括给宠物接种疫苗，以及在被咬伤后立即接受医疗处理。
2.?布氏杆菌病：这是一种由布氏杆菌引起的疾病，可以通过接触感染动物的粪便或生殖道分泌物传播。布氏杆菌病的主要症状包括发热、寒战、出汗、肌肉疼痛等。这种疾病可以通过抗生素治疗，但在某些情况下可能导致严重的长期健康问题。
3.?沙门氏菌病：这种疾病通过接触被沙门氏菌污染的动物分泌物或食物传播。沙门氏菌病的主要症状包括发热、腹泻、腹痛等。大多数感染沙门氏菌的人会在几天内自愈，但某些人群（如幼儿、老年人、免疫抑制者）可能需要特别注意。
4.?结核病：虽然结核病主要通过空气传播，但也可以通过接触感染动物的分泌物传播。结核病的症状包括持续咳嗽、咳痰、发热、体重减轻等。结核病需要长期抗生素治疗，并且可能需要隔离。
5.?猫抓病：又称巴贝斯病，是一种由巴贝斯特菌科细菌引起的感染疾病。这种细菌可以通过猫、狗等宠物的爪子或者唾液传播给人类。猫抓病的典型症状包括红肿的抓痕、发热、头痛、疲劳和淋巴结肿大等。在一些严重的情况下，猫抓病还可能导致慢性感染和并发症，如神经系统疾病和心脏病。
6.?鹦鹉热：是一种由鹦鹉热衣原体引起的疾病，可以通过接触感染鸟类或禽类的分泌物、粪便等传播给人类。鹦鹉热的症状包括发热、头痛、肌肉疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
7.?弓形虫病：这种疾病可以通过食用被弓形虫污染的肉类或接触被污染的猫粪传播。弓形虫病的主要症状包括发热、头痛、肌肉疼痛等。对于免疫系统较弱的人来说，弓形虫病可能导致严重疾病，包括脑炎和眼睛感染。
8.?钩端螺旋体病：这种疾病通过接触被感染动物的尿液传播。钩端螺旋体病的主要症状包括发热、寒战、肌肉疼痛、头痛等。这种疾病可以通过抗生素治疗，但如果不及时治疗，可能导致严重后果。
9.?禽流感：是由禽流感病毒引起的一种传染病，这种病毒可以通过接触感染禽类的分泌物、粪便或空气中的飞沫传播给人类。禽流感的症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、肌肉疼痛、头痛等，严重时可能导致死亡。
10.?疯牛病：也称为克雅氏病，是一类由异常折叠的朊病毒蛋白引起的神经退行性疾病，能在动物间传播，并通过食用受感染肉类传给人类，临床症状包括记忆力减退、认知障碍、行为改变等，数月到数年内逐渐恶化。
这些只是宠物源性疾病的一小部分，还有许多其他疾病可以通过宠物传播给人类。由于职业等原因与动物接触频繁的人，要经常注意个人的卫生防护，当身上皮肤有破损时，更要小心防止从畜禽感染上病毒或病菌；动物养殖场里人的生活区要远离动物饲养区；饲养宠物的人士要学习一些有关人与畜禽共患疾病的知识，知道宠物应定期进行某些疾病的预防接种，懂得任意与宠物拥抱、亲吻、食同桌、寝同床这些过分亲热的行为都是不卫生和有害的；日常食物要讲究卫生，如选用经过检验的乳、肉、蛋品，并提倡熟食。食生蛋、生食鱼、饮蛇血、吃醉蟹等不良爱好，都有可能从动物染上共患病。
总之，随着宠物数量的激增，宠物源人畜共患病的问题日益严重，需要我们高度重视。让我们共同努力，通过提高公众意识和采取有效措施，来营造一个和谐安全的宠物环境。
作者：车在前?上海交通大学医学院附属瑞金医院
