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酒精在人们的日常生活中无处不在,无论是社交场合还是个人休闲时刻,酒精都扮演着重要的角色。然而,酒精过量摄入会对人体健康产生负面影响。酒精中毒可出现呼吸减慢或停止,还可导致癫痫发作或心律不齐,可危及生命。所以了解酒精在人体内的代谢过程以及饮酒可能导致的严重后果,对于个人健康和社会安全至关重要。酒精在人体的代谢过程
酒精进入人体后,主要通过胃和小肠吸收进入血液,随后由血液运送至肝脏进行代谢。在肝脏中,酒精首先经过乙醇脱氢酶的作用转化为乙醛,再经过乙醛脱氢酶的作用转化为乙酸。最终,乙酸进入三羧酸循环,被彻底氧化生成二氧化碳和水排出体外。整个代谢过程需要一定时间,过量饮酒会导致血液中酒精浓度迅速上升,从而引发各种健康问题。饮食习惯可能影响酒精在体内的代谢。
1.?空腹饮酒:空腹饮酒时,酒精更容易被吸收进入血液,导致血液中的酒精浓度迅速升高。因此,在饮酒前适量进食有助于减缓酒精的吸收速度。
2.?食物种类:某些食物如高脂肪、高蛋白的食物可以减缓酒精的吸收速度,而高碳水化合物的食物则可能促进酒精的吸收。因此,在饮酒时选择适当的食物有助于调节酒精代谢。
酒精中毒
酒精的中毒浓度是指血液中酒精的浓度达到一定水平时,人体会出现中毒症状。一般来说,当血液中酒精浓度达到0.08%至0.1%时,人们就会感到兴奋、话多、情绪不稳定等轻度中毒症状。当浓度达到0.1%至0.2%时,会出现协调功能和精神运动障碍加重,且出现注意力下降、共济失调、判断力受损、言语不清和情绪多变等中度中毒症状。当浓度超过0.2%至0.3%时,会导致协调功能缺乏、思维混乱、意识模糊、恶心和呕吐等重度中毒症状。当浓度超过0.3%时,人们可发生昏睡、意识丧失甚至呼吸抑制,可能危及生命。
长期饮酒者,肝脏会对酒精的代谢增强,部分人中毒症状会轻些。但是长期饮酒可能引发酒精性肝病,甚至肝硬化和肝癌,出现一系列并发症,部分并发症,如肝硬化门脉高压导致的消化道出血,仍然是致命的。?此外,神经系统也受到影响,表现为记忆力减退、失眠等。?心血管系统也不例外,长期饮酒会增加心脏病的风险。还需注意,饮酒同时摄入安眠药等,可能会增强酒精作用。
饮酒何以能致人死亡?
1.?急性酒精中毒
当血液中酒精浓度超过一定阈值时,患者可能出现昏睡、昏迷、呼吸抑制等症状,严重者可导致呼吸骤停而死亡。此外,急性酒精中毒还可能引发呕吐物误吸、低血糖、脑水肿等并发症,进一步增加死亡风险。酒精中毒是急症,若出现以下情况,应及时联系救护车,:①呼吸停止或持续10秒及更长时间无呼吸;②呼吸非常缓慢(少于8次/分钟);③肤色变蓝或极度苍白,皮肤冰凉;④癫痫发作;⑤昏迷;⑥频繁呕吐不缓解。意识丧失、无呼吸及脉搏不能触及者,现场行心肺复苏。需注意呕吐误吸,具体措施包括保持患者头部偏向一侧,及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅等。
2.?呕吐误吸
饮酒导致的误吸是一种严重的风险,尤其是在醉酒状态下。误吸通常发生在呕吐时,因为醉酒会使咽反射能力降低,导致呕吐物容易进入气道而不是食道。这种情况非常危险,因为呕吐物中可能含有胃酸、食物残渣和其他有害物质,这些物质一旦进入肺部,就会引起严重的后果。误吸可能导致的后果包括吸入性肺炎、肺部感染、呼吸困难,甚至窒息和心脏停搏。
为了预防饮酒导致的误吸,可以采取一些措施。首先,饮酒者应该避免过量饮酒,保持清醒的头脑和正常的咽反射能力。其次,在饮酒过程中,可以适量进食,避免空腹饮酒,以减少呕吐的可能性。此外,饮酒后应该保持侧卧姿势,以便在呕吐时呕吐物能够顺利排出,避免进入气道。如果发生误吸,应立即拨打“120”。
3.?呕吐导致贲门撕裂
饮酒过量时,人们常常会出现恶心和呕吐的症状。呕吐过程中,胃内容物的高速反流可能会对贲门(食管与胃的连接处)造成强烈的机械性刺激,从而引发贲门撕裂。这种撕裂通常会导致剧烈的胸痛和呕血,严重时可能危及生命。若不及时治疗,可能导致出血过多、休克甚至死亡。轻者禁食抑酸,预防感染,促进撕裂的黏膜修复。重者,保守治疗无效,需要手术修补。
4.?双硫仑样反应
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是指在服用某些含有双硫仑结构或作用机制相同的药物前后,食用含有酒精的制品后,体内某些代谢反应出现障碍,导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应。双硫仑样反应最快可能在五分钟内出现症状,患者轻度可出现颜面潮红、头痛、恶心、胸闷、心悸等反应,重者还可出现心动过速、血压下降、呼吸困难和心电图改变,甚至可能出现死亡。
常见引起双硫仑样反应的药物包括:
头孢类抗生素:如头孢哌酮、头孢匹胺、拉氧头孢、头孢美唑、头孢米诺、头孢替安、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟、头孢唑啉、头孢克肟等。
硝咪唑类:如甲硝唑、替硝唑等。
其他药物和食物:酮康唑、灰黄霉素、达美康等。
因此,在饮酒前后应避免服用这些药物,以免发生危险。
一旦发生,就地处理。立即停止饮酒,催吐。就医有条件时洗胃。保持呼吸道通畅,防呕吐物误吸及导致窒息。及时就医。
5.?酒精性胰腺炎
酒精性胰腺炎是由于量饮酒导致的胰腺炎症。酒精刺激胰腺分泌过多的胰液,胰管压力升高,加之酒精对胰腺细胞的直接损害,导致胰腺组织发生炎症和坏死。酒精性胰腺炎的临床表现包括剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等。若不及时治疗,可能导致胰腺坏死、感染、出血等严重并发症,甚至危及生命。
饮酒多伴有高脂饮食,故酒精和高甘油三酯均是导致胰腺炎的可能原因。避免饮酒及高脂饮食,特别是既往有类似疾病史者。一旦出现腹痛,持续不缓解,要想到胰腺炎的可能,尽早就诊,行病因治疗及病理生理支持。
6.?酒精与其他药物相互作用
酒精与其他药物相互作用可能导致严重的毒副反应。例如,酒精与镇静催眠药、抗精神病药等中枢抑制药物同时使用,可加重中枢抑制作用,导致呼吸抑制、昏迷甚至死亡。此外,酒精还可增加某些药物的毒性作用,如增加抗肿瘤药物的肝损害等。
7.?酒后驾车及意外事故
酒后驾车是导致交通事故的重要原因之一。饮酒后,驾驶员的反应速度、判断能力和协调能力均会受到影响,从而增加交通事故的风险。严重的交通事故可能导致严重受伤甚至死亡。此外,饮酒后参与高风险活动如攀岩、游泳等也可能导致意外事故的发生。
为了维护个人健康和社会安全,我们应充分认识到酒精的危害性,遵循健康饮酒的原则,避免过量饮酒和酒后驾车等危险行为。同时,在服用药物时应特别注意酒精与药物的相互作用,避免发生严重后果。